願景牙醫·術後照護指引
⚠️ 本頁內容為一般性衛教整理,實際處置請以本院醫師當次術後指示為準 VISION DENTAL CLINIC

結締組織移植 CTG 術後照護指引

本次手術自上顎內側取下一塊結締組織,藏入牙齦下層以覆蓋暴露之牙根或增加植體周圍組織厚度。表面以原牙齦覆蓋,外觀不會有色差,是改善美學區牙齦退縮的金標準。

SECTION 01

預期中的術後反應

下列症狀屬結締組織移植 CTG術後正常範圍,列出時程供您對照判斷。

第 1 天起

上顎取材區為主要不適來源

與 FGG 類似,上顎取材傷口進食時感受較明顯,但因切口較小,恢復較快。

第 2–3 天

腫脹於 48–72 小時最明顯

受植區腫脹屬正常範圍,第 5–7 天逐步消退。

術後 1 週內

牙齦邊緣輕微泛白

受植區牙齦因覆蓋移植塊而短暫泛白,1–2 週後恢復正常顏色。

術後 2–4 週

牙齦顏色與周圍融合

因移植塊隱藏於牙齦下方,表面仍為原牙齦,顏色融合度較 FGG 佳。

CTG 與 FGG 同樣有兩個傷口,但取材切口較小(多為窗式或封閉式),上顎不適感明顯較輕。受植區因表面為原牙齦覆蓋,美學結果優於 FGG,常用於前牙美學區。
SECTION 02

回診時程

依下列時程回診,由本院安排。

手術日
手術完成
上顎保護板裝設
24–72 小時
📞 電話追蹤
當天跟刀助理致電
7–14 天
✂️ 拆線回診
兩個傷口同時評估
2–4 週
🦷 牙齦穩定確認
顏色與輪廓
3–6 個月
✅ 美學結果評估
最終效果確認
SECTION 03

警訊判斷與聯絡時機

如無法判斷症狀屬於哪一級,請直接來電由本院評估,勿自行延誤處置。

🟢 屬正常範圍,無需處置

  • 輕微腫脹、上顎取材區進食時輕微不適
  • 受植區牙齦邊緣短暫泛白
  • 上顎傷口表面白色或黃白色膜

🟡 請於門診時間來電諮詢

  • 第 4 天後疼痛反而加劇
  • 傷口持續流出白黃色膿液或有異味
  • 受植區牙齦明顯灰黑、移植組織露出
  • 上顎傷口超過 5 天仍持續滲血

🔴 立即聯絡本院或前往急診

  • 無法控制的出血(以乾淨紗布持續按壓 30 分鐘以上仍大量出血;上顎取材區同樣處理)
  • 發燒超過 38.5°C 持續不退
  • 受植區大面積壞死變黑

願景牙醫診所|Vision Dental

高雄市鼓山區美術南二路 230 號 1 樓 · 診療時間外請依電話語音指示

07-5867208
完整查閱

完整照護內容

以下為各項照護細節,請依需要點開對應段落查閱。

手術內容與其他預期症狀

手術內容:我們在受植區(多為牙齦退縮之牙根或植體周圍)翻起牙齦瓣,並自上顎內側以窗式或封閉式切口取下結締組織。將結締組織置於受植區牙齦瓣下方,以縫線固定,再將原牙齦瓣冠向覆蓋並縫合。

適用條件:美學區牙根暴露、牙齦退縮、植體周圍軟組織不足(薄牙齦表現型)、需改善牙齦輪廓者。

其他您可能遇到的(皆屬正常範圍):

  • 上顎傷口暫時敏感(前 1 週)。
  • 受植區暫時冰熱敏感:覆蓋牙根之新組織尚在穩定期。
手術當天 24 小時 | 該做與不該做
✓ 請這樣做
  • 按時服用止痛藥(前 2–4 天)
  • 保持上顎保護板原位
  • 冰敷臉頰 20 分/休 20 分(前 24 小時)
  • 多攝取冷/溫軟質食物
  • 麻藥效果消退後再進食(依麻藥種類約 2–8 小時)
✗ 請避免
  • 不要以舌頭舔弄受植區
  • 不要以該區牙齒咬硬物
  • 不要漱口、吐口水(前 24 小時)
  • 不要用吸管
  • 不要抽菸(嚴重影響移植成功率)
  • 不要碰熱食、熱飲
接下來這 1–2 週 | 每天會發生什麼
第 1–3 天雙傷口高峰期

上顎不適多於進食時。受植區腫脹於第 2–3 天達高峰。止痛藥按醫囑規律服用。

第 3–7 天癒合進行中

兩處傷口腫脹下降,牙齦顏色逐漸恢復。

第 7–14 天拆線階段

受植區拆線,由院長評估牙齦覆蓋程度與美學結果。

拆線之後穩定期

受植區避免外力刺激至少 1 個月。可使用軟毛牙刷輕柔清潔。

飲食 | 可以吃 / 請暫時避開

原則:冷/溫、軟質、低刺激。前數天上顎傷口最敏感,會隨時間改善;建議冷食可同時止痛並避免刺激。

✓ 可以吃(前 2 週)
主食
白粥、燕麥粥、軟麵、蒸飯、馬鈴薯泥、蒸蛋、豆腐
蛋白質
魚肉(去刺)、絞肉、雞胸肉撕細絲、豆漿、優格、布丁
蔬果
蒸軟的青菜、香蕉、酪梨、果泥
飲品
常溫白開水、常溫牛奶、米漿
甜點
豆花、奶酪、冰淇淋(24 小時後常溫退冰再吃)
✗ 請暫時避開(前 2 週)
硬脆類
堅果、洋芋片、餅乾、冰塊、爆米花
有殼/籽類
芭樂籽、瓜子、蝦殼
黏牙類
麻糬、年糕、口香糖、軟糖
辛辣刺激
麻辣鍋、辣椒、芥末
過熱食物
剛起鍋的湯、火鍋、熱咖啡
酒精
至少避開 1 週
菸
CTG 期間請全程戒菸
CTG 專屬注意
👅 上顎取材區照護

切口較 FGG 小,但仍須注意冷/溫軟食。出血時以乾淨紗布按壓 10–15 分鐘止血。

🚫 受植區勿撥弄

牙齦瓣覆蓋移植組織後須穩定貼合 1–2 週。期間勿以舌頭、牙刷或牙線直接刺激受植區,可使用軟毛牙刷清潔鄰牙。

🚭 全程禁菸

尼古丁顯著抑制血液供應,吸菸者牙根覆蓋失敗率顯著較高。

🪥 後續刷牙法

拆線後請改用貝氏刷牙法(牙刷與牙齦呈 45 度角,輕柔顫動),避免水平用力刷牙再次造成退縮。

📐 美學結果穩定期

CTG 完成後牙齦輪廓於 3–6 個月持續微調穩定。最終結果應於術後 6 個月評估。

長期維護要點

CTG 為改善美學區牙齦退縮的金標準術式。維護重點為避免造成原本退縮之原因(刷牙力道、咬合創傷)再次發生。

長期維護要點:

  1. 每 4–6 個月專業洗牙。
  2. 貝氏刷牙法搭配軟毛牙刷。
  3. 使用含氟牙膏與牙根敏感牙膏(如有牙根敏感)。
  4. 戒菸。
  5. 夜間磨牙者配戴咬合板。
  6. 避免不當美白或漂白——避免刺激覆蓋之新組織。
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