願景牙醫·術後照護指引
⚠️ 本頁內容為一般性衛教整理,實際處置請以本院醫師當次術後指示為準 VISION DENTAL CLINIC

牙周翻瓣手術 術後照護指引

本次手術翻開牙齦瓣以直接清除深層牙周囊袋內之牙結石、肉芽組織與細菌生物膜,並修整骨缺損,是中重度牙周病之根本治療。

SECTION 01

預期中的術後反應

下列症狀屬牙周翻瓣手術術後正常範圍,列出時程供您對照判斷。

第 2–3 天達峰

腫脹於 48–72 小時最明顯

翻瓣範圍越大腫脹越明顯。第 5–7 天逐步消退。

第 1 週內

牙齦明顯酸軟

深層清創後牙周組織暫時敏感,咀嚼時不適感屬正常範圍。

術後 2–4 週

牙齦退縮、牙縫變大

因清除深層病灶與腫脹消除,牙齦會比術前低,牙縫變得明顯。屬牙周治療之預期結果,非治療失敗。

術後 1–3 個月

牙齒可能短暫敏感

牙根表面暴露導致對冷熱敏感,多於 3 個月內逐漸減輕,可使用敏感性牙膏輔助。

牙周翻瓣手術後牙齦會明顯退縮、牙縫變大,屬必然且預期之結果,是清除病灶換取長期牙周穩定的必要代價。請務必心理準備,勿視為治療失敗。
SECTION 02

回診時程

依下列時程回診,由本院安排。

手術日
手術完成
院長交代術後須知
24–72 小時
📞 電話追蹤
當天跟刀助理致電
7–14 天
✂️ 拆線回診
視縫合方式而定
4–6 週
🦷 復評
牙周囊袋深度測量
3–6 個月
🔍 定期維護
進入支持性牙周治療
SECTION 03

警訊判斷與聯絡時機

如無法判斷症狀屬於哪一級,請直接來電由本院評估,勿自行延誤處置。

🟢 屬正常範圍,無需處置

  • 第 2–3 天輕中度腫脹、唾液帶少量血絲
  • 牙齦明顯酸軟、咀嚼時暫時不適
  • 牙齦退縮、牙縫變大(治療必然結果)

🟡 請於門診時間來電諮詢

  • 第 5 天後疼痛反而加劇、腫脹仍持續變大
  • 傷口持續流出白黃色膿液或有異味
  • 縫線大量提早脫落、傷口明顯裂開

🔴 立即聯絡本院或前往急診

  • 無法控制的出血(咬紗布 30 分鐘以上仍大量出血)
  • 發燒超過 38.5°C 持續不退
  • 傷口大面積裂開、骨明顯外露

願景牙醫診所|Vision Dental

高雄市鼓山區美術南二路 230 號 1 樓 · 診療時間外請依電話語音指示

07-5867208
完整查閱

完整照護內容

以下為各項照護細節,請依需要點開對應段落查閱。

手術內容與其他預期症狀

手術內容:我們在局部麻醉下翻開牙齦瓣,以人工或超音波器械直接清除牙根表面與骨缺損內之牙結石、肉芽組織與細菌生物膜,並修整不規則之骨輪廓,最後將牙齦瓣縫回。

適用條件:非手術牙周治療(洗牙、牙根整平術)後仍有深囊袋(≧ 5 mm)、骨缺損、或解剖位置複雜(如多根牙)需直視下清創者。

其他您可能遇到的(皆屬正常範圍):

  • 輕微瘀青(第 2–3 天出現)。
  • 暫時性張口受限(術後 1–3 天)。
  • 暫時性語音改變(前牙翻瓣)。
手術當天 24 小時 | 該做與不該做
✓ 請這樣做
  • 咬緊紗布 30–45 分鐘止血
  • 冰敷臉頰 20 分/休 20 分(前 24 小時)
  • 頭部墊高休息
  • 按時服用止痛藥與抗生素
  • 麻藥效果消退後再進食(依麻藥種類約 2–8 小時)
  • 輕柔說話
  • 依醫囑使用氯己定漱口水(拆線後)
✗ 請避免
  • 不要以手術區咬硬物
  • 不要以舌頭舔弄縫線
  • 不要漱口、吐口水(前 24 小時)
  • 不要用吸管
  • 不要抽菸(顯著影響牙周癒合)
  • 不要碰熱食、熱飲
接下來這 1–2 週 | 每天會發生什麼
第 1–3 天腫痛高峰期

腫脹於第 2–3 天達高峰,前 24 小時冰敷。止痛藥按醫囑規律服用。

第 3–7 天消腫期

腫脹下降,可使用溫鹽水輕含後讓水自然流出。

第 7–14 天拆線階段

回診拆線,院長確認牙齦癒合。

第 4–6 週復評期

再次測量牙周囊袋深度,評估治療效果。

飲食 | 可以吃 / 請暫時避開

原則:常溫或微溫、軟到可用舌頭壓碎、用對側咀嚼。

✓ 可以吃(前 2 週)
主食
白粥、燕麥粥、軟麵、蒸飯、馬鈴薯泥、蒸蛋、豆腐
蛋白質
魚肉(去刺)、絞肉、雞胸肉撕細絲、豆漿、優格、布丁
蔬果
蒸軟的青菜、香蕉、酪梨、果泥
飲品
常溫白開水、常溫牛奶、米漿
甜點
豆花、奶酪、冰淇淋(24 小時後常溫退冰再吃)
✗ 請暫時避開(前 2 週)
硬脆類
堅果、洋芋片、餅乾、冰塊、爆米花
有殼/籽類
芭樂籽、瓜子、蝦殼
黏牙類
麻糬、年糕、口香糖、軟糖
辛辣刺激
麻辣鍋、辣椒、芥末
過熱食物
剛起鍋的湯、火鍋、熱咖啡
酒精
至少避開 1 週
菸
牙周治療期間請全程戒菸
牙周翻瓣手術專屬注意
📐 牙齦退縮為預期結果

術後牙齦會比術前低、牙縫變大,屬清除深層病灶之必然結果。請於術前先理解此項變化,勿因此感到治療失敗。

🪥 後續刷牙法調整

拆線後請改用貝氏刷牙法搭配軟毛牙刷,並開始使用牙間刷清潔變大之牙縫。牙線仍須每日使用。

🚭 全程禁菸

尼古丁顯著抑制牙周組織再附著,吸菸者牙周治療成功率顯著較低。請於牙周治療全程戒菸。

📅 進入支持性牙周治療

牙周翻瓣手術非一次性治療,須進入每 3–4 個月專業維護之支持性牙周治療(SPT),以維持長期穩定。

🦷 牙齒短暫敏感與去敏感處理

牙根暴露後對冷熱敏感屬常見現象,多會隨時間逐漸減輕。居家照護:使用含氟或鉀離子(硝酸鉀)成分之敏感性牙膏,刷牙後將牙膏塗抹於敏感處停留 1–2 分鐘再漱掉,每日 2 次,多數人於 2–4 週內感受改善。診間處理:若居家方式效果有限,可回診接受去敏感處置,包括氟化物塗布、樹脂封填牙根、或雷射去敏感等,多次處理後可有效緩解。

長期維護要點

牙周翻瓣手術之長期成功取決於患者後續之口腔清潔與規律維護。多數患者可長期保留治療牙齒;維護中斷者牙周病復發率顯著上升。

長期維護要點:

  1. 每 3–4 個月專業維護——支持性牙周治療為終生治療。
  2. 每日牙線、牙間刷——清除生物膜為防復發核心。
  3. 貝氏刷牙法——避免水平刷牙造成牙齦再退縮。
  4. 戒菸——降低復發風險。
  5. 血糖控制(糖尿病患者)——HbA1c 維持於 7% 以下。
  6. 夜間磨牙者配戴咬合板——避免咬合創傷加速骨喪失。
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